民事再審申請書參考樣式

（向最高人民法院第一巡回法庭申請再審用）

再審申請人（一、二審訴訟地位）：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……（寫明工作單位和職務或者職業），住……。聯系方式：……。

法定代表人（或負責人）：×××，……。

法定代理人（或指定代理人）：×××，……。

委托訴訟代理人：×××，……。

被申請人（一、二審訴訟地位）：×××，……。

……

原審其他當事人（一、二審訴訟地位）：×××，……。

……

（以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或名稱、地址、聯系方式等基本信息）

再審申請人×××因與×××……（寫明案由）糾紛一案，不服××××高級人民法院××××年××月××日作出的（××××）……號民事判決/民事裁定書，在法定六個月申請再審期限內，向最高人民法院申請再審。

一、申請再審請求

再審請求：

……

二、申請再審的法律依據及聲明

1．《中華人民共和國民事訴訟法》第二百零七條第一款第六項、《關于完善四級法院審級職能定位改革試點的實施辦法》第十一、第十二條。

2．再審申請人聲明對原判決/裁定認定的基本事實、認定事實的主要證據、適用的訴訟程序沒有異議。

三、具體事實和理由

……（主要載明案件所涉法律適用問題的爭議焦點、生效裁判適用法律存在錯誤的論證理由和依據）。

此致

最高人民法院

再審申請人（簽名或者蓋章）

××××年××月××日

附：相關材料

1．本案一審、二審裁判文書；

2．支持申請再審請求的相關類案裁判文書；

3．一審起訴狀和答辯狀；

4．二審上訴狀和答辯狀；

5．相關證據和材料；

6．其他相關材料。